Organisation und Durchführung

Organisation

In unserer Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie

Ärztliches Vorgespräch und HNO-Untersuchung
Screening-BERA
DPOAE-Messung
Tympanometrie
Ärztliches Abschlussgespräch

Durchführung

Screening-BERA
Diese Untersuchung wird auf den Geburtshilflichen Stationen der Frauenklinik sowie in der Kinderklinik als Neugeborenen-Hörscreening durchgeführt. Ihr Kind sollte dafür schlafen. Bei der Screening BERA (engl. Brainstem Electric Response Audiometry) messen wir akustisch evozierte Potentiale.
Hierfür wird ein telefonähnlicher Hörer mit integrierten, gefederten Elektroden an das Ohr des schlafenden Babys gehalten. So wird das Gehör mit einem Clickgeräusch von 40 dB stimuliert (Lautstärke etwa Flüstersprache, Frequenzgang im Hauptsprachbereich, etwa 1-4 kHz).
Die Antworten vom Hirnstamm werden mit einem speziell entwickelten Algorithmus aufsummiert. Ein kleiner Monitor zeigt das Ergebnis: "Unauffällig" oder "Kontrollbedürftig". Inklusive Vorbereitung dauert die Gesamtmessung für beide Ohren etwa 10 min. Ihr Baby schläft dabei einfach weiter.

Notched-Noise-BERA
Ableitung evozierter Potenziale unterschiedlicher Tonfrequenz, gereizt wird mit "Click" (Festdefinierte Prüffrequenz mit schmalem, akustischem Spektrum für eine gute Frequenzspezifität).
Insgesamt werden 4 Prüffrequenzen gemessen: 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz, 4 kHz.
Durchführung erfolgt wie bei der "Standard BERA".
Auswertungsziel ist ein nachweisbares Potential, die Latenz ist hierbei nur zweitrangig.

Empfehlung bei Babys und Kleinkindern

Spontanschlaf (z.B.: nach Mahlzeit)
ggf. Sedierung
ggf. Narkose

DPOAE-Messung
DPOAE (Distorsions-Produkte Otoakustischer Emissionen) sind von den äußeren Haarzellen des Innenohrs selbst produzierte Schallaussendungen. Dies ist ein Phänomen, das als Nebenprodukt des aktiven Hörvorgangs anzusehen ist. Die Otoakustischen Emissionen (OAE) können mit sehr empfindlichen Mikrophonen registriert werden. Dabei bekommt das schlafende Kind einen kleinen Sondenstöpsel in den äußeren Gehörgang eingeführt. Die Messung ist nicht unangenehm für Ihr Baby.

Tympanometrie
Bei der Tympanometrie wird die Schwingfähigkeit des Trommelfells gemessen, sowie die Druckverhältnisse im Mittelohr. Ein kleiner Stöpsel mit Sonde dichtet den äußeren Gehörgang für kurze Zeit luftdicht ab. Dieser Messvorgang dauert nur wenige Sekunden und kann sowohl bei wachen als auch schlafenden Kindern durchgeführt werden. Natürlich hat auch diese Untersuchung keinerlei Nebenwirkungen für Ihr Kind.

Hirnstammaudiometrie (BERA)
Diese Untersuchung überprüft die Hörbahn über das Innenohr bis zum Hirnstamm. Über Elektroden an Stirn und Kopfbereich werden Schallimpulse zum Hirnstamm gesendet und dessen "Antworten" ausgewertet.
Da für diese Untersuchung Ihr Kind annähernd schlafen sollte, kann eine medikamentöse Ruhigstellung / Narkose erforderlich sein. In diesem Fall erfolgt die Betreuung ihres Kindes gemeinsam mit der Abteilung Anästhesiologie und der Intensivmedizin (Aufwachraum).

Kortikale Reaktionsaudiometrie (CERA)
Untersuchung des Schallverarbeitenden Nervensystems an verschiedenen Gehirnregionen.
Eine BERA oder CERA wird im Regelfall ambulant durchgeführt. Falls bei Kindern gleichzeitig ein operativer Eingriff (z.B. Adenotomie, Paracentese oder Paukenröhrcheneinlage) erforderlich ist, werden diese stationär/kurzzeitstationär bei uns betreut.

Wartezeiten
Da Sie und wir wissen, dass Kinder nicht "auf Knopfdruck" funktionieren und wir ja eine zuverlässige Aussage treffen wollen, sollten Sie zu uns Zeit und Geduld mitbringen und nicht enttäuscht sein, wenn vielleicht nicht alles auf Anhieb klappt, sondern ein weiterer Termin erforderlich wird.

Wir freuen uns, Sie und Ihr Kind bald bei uns zu sehen !